第五章 缺血性心臟疾病
1.根據美國心血管與肺臟復健協會（AACVPR）所訂之標準，下列生理狀況何者是屬於高危險群之病患所有？
(1)左心室射出率為55%以下
(2)功能性活動（functional capacity）無法達到7 個單位代謝當量（MET）以上
(3)運動時不正常之血液動力之反應，如收縮壓下降20 毫米汞柱
(4)糖尿病患 [95-2專高]
2.急性心肌梗塞時，受損心肌會釋放出特定酵素，常用臨床檢查中最早出現的為：
(1)血清麩氨草醋酸轉氨（serum glutamic oxaloacetic transminase, SGOT）
(2)三磷酸腺苷酸酵素（ATPase）
(3)乳酸脫氫酵素（lactic dehydrogenase, LDH）
(4)肌氨酸酐燐酸（creatinine phosphokinase, CPK） [95-2專高]
3. 王先生最近因心絞痛接受心導管檢查，檢查結果發現左前下支動脈有90% 的狹窄，請問心電圖最可能在那些導程上出現異常？
(1) II、III (2) aVL、aVF (3) V1~V3 (4) I、II [96-2專高]
4. 有關心肌梗塞發生原因及症狀之敘述，下列何者正確？
(1)心肌短暫缺血 (2)可經由毛地黃緩解 (3)可能伴隨心律不整 (4)必有心絞痛產生 [97-1專高]
5.冠狀動脈管徑阻塞程度至少達多少以上，才會有臨床表徵？
(1) 35 % (2) 50 % (3) 60 % (4) 75 % [97-1專高]
6. 冠狀動脈硬化是血管發炎而產生硬化的結果，其變化過程依序為：(a)脂蛋白膽固醇堆積在血管內膜（intima） (b)血管內皮細胞受損 (c)形成粥狀硬化斑塊（atherosclerotic plaque） (d)形成泡沫細胞（foam cells） (e)形成厚實纖維帽（fibrous cap）
(1) abcde (2)bcdea (3) bacde (4)badce [97-2專高]
7. 下列何者極可能是心肌梗塞發作時的症狀？(a)心絞痛症狀持續時間超過5 分鐘 (b)皮膚潮紅 (c)哮鳴聲 (d)冒冷汗
(1) ab (2)ad (3)bc (4) bd[97-2專高]
8.一名 55 歲體重 65 公斤女性於 3 個月前接受冠狀動脈繞道手術，其左膝有退化性關節炎，休息心跳為 75 bpm，最大運動測試結果：最大心跳 155 bpm，最大攝氧量 6.5 METs，一般日常功能活動無限制。根據美國紐約心臟學會（NYHA）之功能分級，此病患之程度為何？
(1)第一級 (2)第二級 (3)第三級 (4)第四級 [97-2專高]
9.下列那種心臟相關檢查是非侵入式？(a)心超音波 (b)運動心電圖 (c)24 小時連續血壓（ambulatory blood pressure） (d)心導管 (1) abc (2)abd (3) acd (4)bcd [97-2專高]
10.下列那一種加護病房內病人常用的設備，可用來評估血量與注入藥物？
(1)動脈導管 (2)Swan-Ganz 導管 (3)中央靜脈導管 (4)胸管 [97-1專高]
11.心絞痛患者主訴疼痛的部位，下列何者最不可能？ (1)左肩區域 (2)右肩區域 (3)下顎 (4)額骨區域 [97-1專高]
12.心臟左旋動脈發生嚴重阻塞時，那些區域可能發生缺氧現象？(a)左心房 (b)左心室外側 (c)左心室前側 (d)右心室前側 [97-2專高](1) cd (2)ac (3)ab (4) bd[97-2專高]
13. 下列有關心肌梗塞後病患，於接受長期心臟復健運動訓練成效之敘述，何者錯誤？
(1)低限運動時，收縮壓下降 (2)低限運動時，心跳血壓乘積上升
(3)症狀限制之最大運動時，心跳血壓乘積上升 (4)症狀限制之最大運動時，最大攝氧量增加 [99-1專高]
14. 心導管檢查（cardiac catheterization）可以提供下列那些訊息？a右心房壓 b左心室舒張末期壓力 c心輸出量 d血管阻塞程度 (1)abcd (2)僅bcd (3)僅abd (4)僅ab [99-1專高]
15. 下列心電圖的變化中，何者是心肌缺氧的最佳指標？ (1)ST segment 上升 (2)ST segment 下降 (3)顯著 Q 波 (4)顯著 T 波[99-2專高]
16. 此心電圖應如何判讀？
(1)心室早期收縮發生在 T 波上（R on T） (2)陣發性心室上心搏過速（PSVT）
(3)雙聯律（bigeminy） (4)多發性心室早期收縮（multifocal PVC）
17.下列有關心絞痛之臨床表徵，何者正確？①體表淺層痛 ②有尖銳觸痛感 ③冒冷汗 ④胸悶
A.①②③
B.①②④
C.僅①②
D.僅③④ [100-1專高]
18.有關心導管檢查之併發症，下列何者錯誤？
A.腦中風
B.心肌梗塞
C.心律不整
D.心室肥大 [100-2專高]
19. 病患接受冠狀動脈繞道手術後住院期接受固定式腳踏車訓練時，下列何種情況須終止或修改運動強度？①收縮壓225 mmHg ②脈壓（pulse pressure）40 mmHg ③舒張壓90 mmHg ④心率由休息時增加30 bpm
A.①②
B.③④
C.②③
D.①④ [103-1專高]
25.運動測試中之反應，下列那些正確？①當呼吸貯存量低且生理死腔／潮氣量比值高時，通常為慢性之代謝疾病 ②當呼吸貯存量低，而生理死腔／潮氣量比值正常，通常為肺部疾病和周圍組織氧化作用不佳 ③當最大攝氧量低，而呼吸的貯存量正常，表示運動受限於肌肉骨骼系統或心臟疾病 ④當最大攝氧量低且呼吸貯存量低，表示運動受限於呼吸系統
A.①②
B.③④
C.②③
D.①④ [103-1專高]
3.下列有關變異型心絞痛（variant angina）之敘述，何者正確？ A.發生病因主要為冠狀動脈硬化（atherosclerosis） B.僅發生於運動當中 C.硝化甘油可以緩解 D.心電圖上會出現顯著有意義的Q波 [104-2專高]
1.根據美國心血管與肺臟復健協會（AACVPR）所訂之標準，下列生理狀況何者是屬於高危險群之病患所有？
(1)左心室射出率為55%以下
(2)功能性活動（functional capacity）無法達到7 個單位代謝當量（MET）以上
(3)運動時不正常之血液動力之反應，如收縮壓下降20 毫米汞柱
(4)糖尿病患 [95-2專高]
2.急性心肌梗塞時，受損心肌會釋放出特定酵素，常用臨床檢查中最早出現的為：
(1)血清麩氨草醋酸轉氨（serum glutamic oxaloacetic transminase, SGOT）
(2)三磷酸腺苷酸酵素（ATPase）
(3)乳酸脫氫酵素（lactic dehydrogenase, LDH）
(4)肌氨酸酐燐酸（creatinine phosphokinase, CPK） [95-2專高]
3. 王先生最近因心絞痛接受心導管檢查，檢查結果發現左前下支動脈有90% 的狹窄，請問心電圖最可能在那些導程上出現異常？
(1) II、III (2) aVL、aVF (3) V1~V3 (4) I、II [96-2專高]
4. 有關心肌梗塞發生原因及症狀之敘述，下列何者正確？
(1)心肌短暫缺血 (2)可經由毛地黃緩解 (3)可能伴隨心律不整 (4)必有心絞痛產生 [97-1專高]
5.冠狀動脈管徑阻塞程度至少達多少以上，才會有臨床表徵？
(1) 35 % (2) 50 % (3) 60 % (4) 75 % [97-1專高]
6. 冠狀動脈硬化是血管發炎而產生硬化的結果，其變化過程依序為：(a)脂蛋白膽固醇堆積在血管內膜（intima） (b)血管內皮細胞受損 (c)形成粥狀硬化斑塊（atherosclerotic plaque） (d)形成泡沫細胞（foam cells） (e)形成厚實纖維帽（fibrous cap）
(1) abcde (2)bcdea (3) bacde (4)badce [97-2專高]
7. 下列何者極可能是心肌梗塞發作時的症狀？(a)心絞痛症狀持續時間超過5 分鐘 (b)皮膚潮紅 (c)哮鳴聲 (d)冒冷汗
(1) ab (2)ad (3)bc (4) bd[97-2專高]
8.一名 55 歲體重 65 公斤女性於 3 個月前接受冠狀動脈繞道手術，其左膝有退化性關節炎，休息心跳為 75 bpm，最大運動測試結果：最大心跳 155 bpm，最大攝氧量 6.5 METs，一般日常功能活動無限制。根據美國紐約心臟學會（NYHA）之功能分級，此病患之程度為何？
(1)第一級 (2)第二級 (3)第三級 (4)第四級 [97-2專高]
9.下列那種心臟相關檢查是非侵入式？(a)心超音波 (b)運動心電圖 (c)24 小時連續血壓（ambulatory blood pressure） (d)心導管 (1) abc (2)abd (3) acd (4)bcd [97-2專高]
10.下列那一種加護病房內病人常用的設備，可用來評估血量與注入藥物？
(1)動脈導管 (2)Swan-Ganz 導管 (3)中央靜脈導管 (4)胸管 [97-1專高]
11.心絞痛患者主訴疼痛的部位，下列何者最不可能？ (1)左肩區域 (2)右肩區域 (3)下顎 (4)額骨區域 [97-1專高]
12.心臟左旋動脈發生嚴重阻塞時，那些區域可能發生缺氧現象？(a)左心房 (b)左心室外側 (c)左心室前側 (d)右心室前側 [97-2專高](1) cd (2)ac (3)ab (4) bd[97-2專高]
13. 下列有關心肌梗塞後病患，於接受長期心臟復健運動訓練成效之敘述，何者錯誤？
(1)低限運動時，收縮壓下降 (2)低限運動時，心跳血壓乘積上升
(3)症狀限制之最大運動時，心跳血壓乘積上升 (4)症狀限制之最大運動時，最大攝氧量增加 [99-1專高]
14. 心導管檢查（cardiac catheterization）可以提供下列那些訊息？a右心房壓 b左心室舒張末期壓力 c心輸出量 d血管阻塞程度 (1)abcd (2)僅bcd (3)僅abd (4)僅ab [99-1專高]
15. 下列心電圖的變化中，何者是心肌缺氧的最佳指標？ (1)ST segment 上升 (2)ST segment 下降 (3)顯著 Q 波 (4)顯著 T 波[99-2專高]
16. 此心電圖應如何判讀？
(1)心室早期收縮發生在 T 波上（R on T） (2)陣發性心室上心搏過速（PSVT）
(3)雙聯律（bigeminy） (4)多發性心室早期收縮（multifocal PVC）
17.下列有關心絞痛之臨床表徵，何者正確？①體表淺層痛 ②有尖銳觸痛感 ③冒冷汗 ④胸悶
A.①②③
B.①②④
C.僅①②
D.僅③④ [100-1專高]
18.有關心導管檢查之併發症，下列何者錯誤？
A.腦中風
B.心肌梗塞
C.心律不整
D.心室肥大 [100-2專高]
19. 病患接受冠狀動脈繞道手術後住院期接受固定式腳踏車訓練時，下列何種情況須終止或修改運動強度？①收縮壓225 mmHg ②脈壓（pulse pressure）40 mmHg ③舒張壓90 mmHg ④心率由休息時增加30 bpm
A.①②
B.③④
C.②③
D.①④ [103-1專高]
25.運動測試中之反應，下列那些正確？①當呼吸貯存量低且生理死腔／潮氣量比值高時，通常為慢性之代謝疾病 ②當呼吸貯存量低，而生理死腔／潮氣量比值正常，通常為肺部疾病和周圍組織氧化作用不佳 ③當最大攝氧量低，而呼吸的貯存量正常，表示運動受限於肌肉骨骼系統或心臟疾病 ④當最大攝氧量低且呼吸貯存量低，表示運動受限於呼吸系統
A.①②
B.③④
C.②③
D.①④ [103-1專高]
3.下列有關變異型心絞痛（variant angina）之敘述，何者正確？ A.發生病因主要為冠狀動脈硬化（atherosclerosis） B.僅發生於運動當中 C.硝化甘油可以緩解 D.心電圖上會出現顯著有意義的Q波 [104-2專高]
最後修改紀錄: 2015年 09月 13日(Sun.) 20:05