第四章 心臟復健 簡介
1 崔先生現年70 歲，最近因心絞痛入院治療，病史上記載有40 年抽菸的歷史，入院時收縮壓為160 mmHg，舒張壓為110 mmHg，膽固醇180 mg/dL，身體質量指數為23 kg/m2，則崔先生罹患冠狀動脈疾病的危險因子有下列那些項目？(a)年齡 (b)抽菸 (c)高血壓 (d)男性 (e)高膽固醇 (f)肥胖 (1)abcd (2)acde (3)bcde (4)bcef [95-2專高]
2心肺物理治療師常藉助器具來協助治療，下列器具之主要用途，何者正確？(a)Triflow－增加肺部通氣量 (b)Flutter－增加腹肌肌力 (c)palm cup－協助排痰 (d)Coach－改善呼吸型態 (1)ab (2)cd (3)ac (4)bd [95-2專高]
3.冠狀動脈繞道手術後之病患於接受運動訓練後，其生理相關機能改善之敘述，下列何者正確？(a)可增進最大攝氧量的改善，其中又以訓練前攝氧量高者改善最為明顯 (b)改進周邊系統，相對降低心臟作功率 (c)改善中樞效應，如心肌增厚、心肌微血管增生 (d)最大攝氧量的改善是中樞效應大過於周邊效應 (1)bd (2)bc (3)ac (4)cd [96-2專高]
4 .針對降低心血管系統危險因子之心臟復健，下列那些是可能之成效？a降低血壓 b降低高密度脂蛋白 c降低胰島素阻抗 d降低總膽固醇 (1)abc (2)abd (3)acd (4)bcd [97-1專高]
5.下列有關開心手術後使用主動脈內氣球幫浦（intra-aortic balloon pump）之敘述，何者錯誤？
(1)可改善患者冠狀動脈灌流 (2)可改善患者左心室作功效益 (3)當心輸出指數大於2.5 L/min/m2 時，可考慮移除裝置 (4)患者通常可下床，進行第一階段心臟復健 [97-1專高]
7. 手術後病患如併發有肋膜積水，其胸腔物理治療策略應加強下列何種方法？
(1)圓唇吐氣呼吸 (2)叩擊 (3)局部呼吸 (4)舌咽呼吸 [99-1專高]
8. 一般阻力訓練能增強力量，下列何者是最可能原因？ (1)短期：神經適應；長期：肌肉肥大
(2)短期：肌節變短；長期：神經適應 (3)短期：神經適應；長期：肌肉纖維數目增加
(4)短期：肌節變短；長期：肌肉肥大 [99-1專高]
9 下列有關運動時動靜脈血氧差值的敘述，何者正確？ (1) 參與運動的肌肉，動靜脈氧差數值較小 (2) 隨著運動強度增強，動靜脈氧差數值變小 (3) 靜脈含氧量降低幅度比動脈含氧量增加幅度大 (4) 規律運動訓練者之最大運動時的動靜脈氧差值小於未訓練者 [99-1專高]
10. 臟手術後第二階段的復健目的為何？ (1)訓練病人使其運動能力與生病前相同
(2)減少病人因長期不活動（decondition）造成的副作用 (3)增加運動或活動的耐受力
(4)做出院之準備，讓病人出院後能應付日常生活之活動 [99-1專高]
11. 動脈粥狀硬化斑（atherosclerotic plaque）的最主要成分是：
低密度脂蛋白（LDL） 三酸甘油酯（triglyceride）
纖維蛋白 血小板[99-2專高]
12 第三階段心臟復健，最大的困難是：
A.訓練強度無法再增加 B.病患的依從性
C.社區缺乏訓練設備 D.衛教之提供 [100-1專高]
13 根據美國運動醫學會（ACSM）之心血管疾病危險分類標準，下列那些情況屬於中度危險性？①低密度脂蛋白膽固醇 140 mg/dL及高密度脂蛋白膽固醇 35 mg/dL且舒張壓 95 mmHg ②腰圍 110 公分，身體質量指數 32 kg/m2
③吸菸量只有 2 支∕天，有服用降血壓藥物，目前血壓為 130/80 mmHg ④空腹血糖值 110 mg/dL，高密度脂蛋白膽固醇 50 mg/dL
A. 僅①③ B. 僅②④ C. ①②③ D. ②③④ [100-1專高]
14 左旋冠狀動脈（circumflex artery）阻塞，常造成心臟的那個區域梗塞？
A. 前膈區梗塞（anteroseptal infarction） B. 側區梗塞（lateral infarction）
C. 下區梗塞（inferior infarction） D. 後區梗塞（posterior infarction） [100-1專高]
15. 美國心臟學會對於冠狀動脈及其他血管疾病患者的二級預防指引，針對相關危險因子控制的目
標，下列何者正確？
A.伴有心臟衰竭或腎功能不足者，血壓控制宜＜140/90 mmHg
B.脂質控制主要目標為：低密度脂蛋白（LDL）＜100 mg/dL
C.吸菸控制宜少於半包／每天
D.體重控制，身體質量指數宜25-27 kg/m [102-2專高]
.16. 列那狀況是屬於低危險級的心臟病人？①心室射出率70% ②心電圖ST節向下斜下降1~2
mm ③功能容量7 METs ④運動時收縮壓下降 ⑤運動測試可達85%年齡預測之最大心率
A.①②④
B.①③⑤
C.②③⑤
D.③④⑤ [103-1專高]
17. 依據美國紐約心臟學會對心臟病人之治療分級，如病人應完全臥床或僅坐在椅子上休息，其分級屬第幾級？
A.第A級
B.第B級
C.第D級
D.第E級 [103-1專高]
19..上肢有氧運動及下肢有氧運動的反應，下列何者錯誤？①上肢運動的最大心率大於下肢運動 ②上肢運動的最大攝氧量大於下肢運動 ③相同運動量時，上肢運動的血壓高於下肢運動 ④上肢合併下肢運動的最大攝氧量大於下肢運動
A.①②
B.②④
C.②③
D.③④ [103-1專高]
20.美國心臟學會（AHA）建議之營養準則，下列何者不適於心血管病人？
A.碳水化合物占每日攝取卡路里之50-55%
B.脂類而言，飽和脂肪宜占卡路里攝取量的10%以下
C.蛋白質宜占卡路里攝取量的30%
D.膽固醇攝取宜 ＜100 mg/1000 Kcal [103-1專高]
臨床上我們可以利用下列那一種活動，來幫助評估心臟病患者是否能夠應付大部分日常生活 活動？ A.散步 B.翻身 C.洗澡 D.中等速度爬樓梯 [104-1專高]
呂太太在接受運動訓練中，發生中度胸悶，為心絞痛臨床分級的第幾級？ A.第一級 B.第二級 C.第三級 D.第四級 [104-1專高]
1. .無併發症之冠狀動脈繞道手術患者出院後，物理治療師希望他每天仍維持3～3.5 METs的活 動量，則應建議他的步行速度為每小時幾公里？ A.1公里 B.3公里 C.5公里 D.7公里 [104-1專高]
1 崔先生現年70 歲，最近因心絞痛入院治療，病史上記載有40 年抽菸的歷史，入院時收縮壓為160 mmHg，舒張壓為110 mmHg，膽固醇180 mg/dL，身體質量指數為23 kg/m2，則崔先生罹患冠狀動脈疾病的危險因子有下列那些項目？(a)年齡 (b)抽菸 (c)高血壓 (d)男性 (e)高膽固醇 (f)肥胖 (1)abcd (2)acde (3)bcde (4)bcef [95-2專高]
2心肺物理治療師常藉助器具來協助治療，下列器具之主要用途，何者正確？(a)Triflow－增加肺部通氣量 (b)Flutter－增加腹肌肌力 (c)palm cup－協助排痰 (d)Coach－改善呼吸型態 (1)ab (2)cd (3)ac (4)bd [95-2專高]
3.冠狀動脈繞道手術後之病患於接受運動訓練後，其生理相關機能改善之敘述，下列何者正確？(a)可增進最大攝氧量的改善，其中又以訓練前攝氧量高者改善最為明顯 (b)改進周邊系統，相對降低心臟作功率 (c)改善中樞效應，如心肌增厚、心肌微血管增生 (d)最大攝氧量的改善是中樞效應大過於周邊效應 (1)bd (2)bc (3)ac (4)cd [96-2專高]
4 .針對降低心血管系統危險因子之心臟復健，下列那些是可能之成效？a降低血壓 b降低高密度脂蛋白 c降低胰島素阻抗 d降低總膽固醇 (1)abc (2)abd (3)acd (4)bcd [97-1專高]
5.下列有關開心手術後使用主動脈內氣球幫浦（intra-aortic balloon pump）之敘述，何者錯誤？
(1)可改善患者冠狀動脈灌流 (2)可改善患者左心室作功效益 (3)當心輸出指數大於2.5 L/min/m2 時，可考慮移除裝置 (4)患者通常可下床，進行第一階段心臟復健 [97-1專高]
7. 手術後病患如併發有肋膜積水，其胸腔物理治療策略應加強下列何種方法？
(1)圓唇吐氣呼吸 (2)叩擊 (3)局部呼吸 (4)舌咽呼吸 [99-1專高]
8. 一般阻力訓練能增強力量，下列何者是最可能原因？ (1)短期：神經適應；長期：肌肉肥大
(2)短期：肌節變短；長期：神經適應 (3)短期：神經適應；長期：肌肉纖維數目增加
(4)短期：肌節變短；長期：肌肉肥大 [99-1專高]
9 下列有關運動時動靜脈血氧差值的敘述，何者正確？ (1) 參與運動的肌肉，動靜脈氧差數值較小 (2) 隨著運動強度增強，動靜脈氧差數值變小 (3) 靜脈含氧量降低幅度比動脈含氧量增加幅度大 (4) 規律運動訓練者之最大運動時的動靜脈氧差值小於未訓練者 [99-1專高]
10. 臟手術後第二階段的復健目的為何？ (1)訓練病人使其運動能力與生病前相同
(2)減少病人因長期不活動（decondition）造成的副作用 (3)增加運動或活動的耐受力
(4)做出院之準備，讓病人出院後能應付日常生活之活動 [99-1專高]
11. 動脈粥狀硬化斑（atherosclerotic plaque）的最主要成分是：
低密度脂蛋白（LDL） 三酸甘油酯（triglyceride）
纖維蛋白 血小板[99-2專高]
12 第三階段心臟復健，最大的困難是：
A.訓練強度無法再增加 B.病患的依從性
C.社區缺乏訓練設備 D.衛教之提供 [100-1專高]
13 根據美國運動醫學會（ACSM）之心血管疾病危險分類標準，下列那些情況屬於中度危險性？①低密度脂蛋白膽固醇 140 mg/dL及高密度脂蛋白膽固醇 35 mg/dL且舒張壓 95 mmHg ②腰圍 110 公分，身體質量指數 32 kg/m2
③吸菸量只有 2 支∕天，有服用降血壓藥物，目前血壓為 130/80 mmHg ④空腹血糖值 110 mg/dL，高密度脂蛋白膽固醇 50 mg/dL
A. 僅①③ B. 僅②④ C. ①②③ D. ②③④ [100-1專高]
14 左旋冠狀動脈（circumflex artery）阻塞，常造成心臟的那個區域梗塞？
A. 前膈區梗塞（anteroseptal infarction） B. 側區梗塞（lateral infarction）
C. 下區梗塞（inferior infarction） D. 後區梗塞（posterior infarction） [100-1專高]
15. 美國心臟學會對於冠狀動脈及其他血管疾病患者的二級預防指引，針對相關危險因子控制的目
標，下列何者正確？
A.伴有心臟衰竭或腎功能不足者，血壓控制宜＜140/90 mmHg
B.脂質控制主要目標為：低密度脂蛋白（LDL）＜100 mg/dL
C.吸菸控制宜少於半包／每天
D.體重控制，身體質量指數宜25-27 kg/m [102-2專高]
.16. 列那狀況是屬於低危險級的心臟病人？①心室射出率70% ②心電圖ST節向下斜下降1~2
mm ③功能容量7 METs ④運動時收縮壓下降 ⑤運動測試可達85%年齡預測之最大心率
A.①②④
B.①③⑤
C.②③⑤
D.③④⑤ [103-1專高]
17. 依據美國紐約心臟學會對心臟病人之治療分級，如病人應完全臥床或僅坐在椅子上休息，其分級屬第幾級？
A.第A級
B.第B級
C.第D級
D.第E級 [103-1專高]
19..上肢有氧運動及下肢有氧運動的反應，下列何者錯誤？①上肢運動的最大心率大於下肢運動 ②上肢運動的最大攝氧量大於下肢運動 ③相同運動量時，上肢運動的血壓高於下肢運動 ④上肢合併下肢運動的最大攝氧量大於下肢運動
A.①②
B.②④
C.②③
D.③④ [103-1專高]
20.美國心臟學會（AHA）建議之營養準則，下列何者不適於心血管病人？
A.碳水化合物占每日攝取卡路里之50-55%
B.脂類而言，飽和脂肪宜占卡路里攝取量的10%以下
C.蛋白質宜占卡路里攝取量的30%
D.膽固醇攝取宜 ＜100 mg/1000 Kcal [103-1專高]
臨床上我們可以利用下列那一種活動，來幫助評估心臟病患者是否能夠應付大部分日常生活 活動？ A.散步 B.翻身 C.洗澡 D.中等速度爬樓梯 [104-1專高]
呂太太在接受運動訓練中，發生中度胸悶，為心絞痛臨床分級的第幾級？ A.第一級 B.第二級 C.第三級 D.第四級 [104-1專高]
1. .無併發症之冠狀動脈繞道手術患者出院後，物理治療師希望他每天仍維持3～3.5 METs的活 動量，則應建議他的步行速度為每小時幾公里？ A.1公里 B.3公里 C.5公里 D.7公里 [104-1專高]
最後修改紀錄: 2015年 09月 13日(Sun.) 20:05